脖子一转就头晕？手臂发麻是不是和颈椎有关？走一段路腿就酸胀，歇一歇又好了？
——这些“小毛病”背后，可能都是你的脊柱发出的求救信号。
脊柱是人体的“中轴支柱”，上承头颅、下连骨盆，支撑着我们日常坐、站、走、卧的所有体态，全身多处肢体、神经都与脊柱紧密相连。一旦脊柱发生劳损、病变，颈、肩、腰、腿乃至头部、胸腹都会跟着遭殃。
如今，久坐伏案、低头看手机、不良睡姿、错误发力等习惯，让脊柱疾病愈发普遍。
数据显示，我国脊柱疾病总体发病率达17.6%，其中颈椎病患者约1.5亿人，腰椎病患者超2亿人。
哪些疼痛是颈椎引起的？哪些腰腿不适其实是腰椎问题？
今天，郑州市颈肩腰腿痛医院副主任医师谢素军，用最通俗的话，帮你分清、讲透。
一 、颈椎病：读懂脖子的“警报”
同样是颈椎病，症状却千差万别。谢医生提醒：不同分型，处理方式完全不同，千万别搞混。
神经根型（占比约60%～70%）
主要表现为胳膊串着疼、发麻，不适感会顺着手臂延伸，也是日常大家最容易遇上的类型。
脊髓型（占比约10%～15%）
下肢发软无力，走路像踩在棉花上，胸口发紧有束缚感，严重时还会影响大小便。这类问题千万别拖延，一定要尽快就医。
椎动脉型
转头时突然头晕、看东西模糊，症状大多和变换姿势有关。
交感神经型
情况比较复杂，常会伴随头晕、眼花、心慌、胸闷等问题。
简易自测：只是胳膊疼、发麻，没有头晕，基本是神经根型；双腿发软、走路发飘，一转头就头晕，大概率是脊髓型或椎动脉型。
二、腰椎病：教你快速区分病症
腰椎最常见的问题当属椎间盘突出和椎管狭窄，两者症状很像，教大家一眼分清。
腰椎间盘突出
腰部疼痛明显，还会连着单侧腿又麻又疼。咳嗽、打喷嚏、弯腰时，痛感会明显加重。因为站立会加大腰椎压力，这类人群大多怕久站。
腰椎管狭窄
典型特点是走一段路就腿疼腿酸，停下弯腰、坐一会儿就能缓解，再次走路又会反复。骑车时身体往前倾，不适反而会减轻，这类人最怕长时间走路。
简易自测：站立疼痛、弯腰加重，多为腰椎间盘突出；行走困难、弯腰舒适，多为腰椎管狭窄。
三、日常护脊5个关键点
关于科学防治，谢医生总结了5条实用护脊方法，日常照着做，减少脊柱损伤：
1.端正姿势。久坐时腰后垫个靠枕，电脑屏幕和视线保持平齐。每坐40分钟，就起身活动几分钟。
2.合理锻炼。颈椎可以慢慢做 “米” 字操；腰部练习小燕飞、臀桥。所有动作放慢做，千万别猛扭、用力过猛。
3.正确发力。搬东西别直接弯腰，记得屈膝下蹲，用腿部力量起身，保护腰椎。
4.选对床具。床垫软硬适中，平躺睡觉时，膝盖下方垫个小枕头，能大大减轻腰椎压力。
5.及时就医。如果出现手麻、腿软、走路不稳、大小便异常，千万不要自己找人推拿按摩，第一时间去正规医院检查治疗。
四、常见问题答疑
01
脖子偶尔酸痛、僵硬，是不是得了颈椎病？
答：不一定。单纯脖子僵硬、酸痛，大多只是肌肉累到了，及时活动、调整姿势就能缓解。如果频繁胳膊发麻、串着疼，一转头就头晕，并且反复出现，就要警惕颈椎病，建议尽早检查。
02
腰不舒服，按一按就缓解，可以经常推拿吗？
答：分情况。只是单纯肌肉酸痛，偶尔推拿放松没问题。但如果已经出现腿麻、腿部放射痛、走路不稳等情况，绝对不能大力推拿、正骨。错误操作会压迫神经，加重病情，一定要听从专业医生建议治疗。
03
养护脊柱，日常睡姿该注意什么？
优先选择仰卧、侧卧两种睡姿，尽量不要趴着睡。
仰卧：对脊柱最友好，膝盖下垫薄枕，腰椎更放松；枕头高度刚好填满颈后空隙，保证头颈放平即可，别过高也别过低。
侧卧：两腿之间夹一个枕头，避免腰部扭转、骨盆歪斜；枕头高度和肩膀宽度匹配，不让脖子歪着。
特别提醒：趴着睡会扭到颈椎、压迫腰背；整个人蜷缩睡觉，也会拉扯肌肉加重劳损。另外床垫软硬要适中，太软身体下陷、脊柱变形，太硬则局部受压酸痛。（谢素军供稿）
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